Acrocyanose

Neem het voorbehoud bij medische informatie in acht. Raadpleeg bij gezondheidsklachten een arts.

Acrocyanose
Coderingen
ICD-10	I73.8
ICD-9	782.5
Portaal    Geneeskunde

Acrocyanose is het blauw verkleuren van uitstekende lichaamsdelen (acra is medische benaming voor uitstekende lichaamdelen: handen, voeten, neus, oren en onderkaak) waarbij deze vaak koud en klam aanvoelen. Meestal geeft dit geen pijn. Blootstelling aan koude kan acrocyanose versterken. Bij blauw verkleurde uitstekende lichaamsdelen wordt ook wel gesproken over perifere cyanose. Dit is onder bepaalde omstandigheden normaal, bijvoorbeeld bij wandelen in de koude. Bij sommige mensen bestaat het echter ook als ze normaal in een warme omgeving vertoeven.

Oorzaak van acrocyanose is nog onduidelijk. De meest waarschijnlijke oorzaak is dat door samentrekken van de kleine vaatjes (vasoconstrictie) de uitstekende delen minder goed worden doorbloed^[1].

Acrocyanose is voor het eerst beschreven door Crocq in 1896. Hierdoor wordt acrocyanose ook wel Crocq's disease genoemd.

Primaire acrocyanose

Acrocyanose is een symptoom van diverse ziektebeelden, maar komt ook op zichzelf voor (primaire acrocyanose)^[2]. Primaire acrocyanose hoeft niet te worden behandeld.

Acrocyanose wordt gezien bij de ziekte van Raynaud, waarbij de uitstekende lichaamsdelen minder bloed krijgen door een vertraagde bloedstroom.^[3] De term 'ziekte van Raynaud' wordt wel gebruikt als synoniem voor primaire acrocyanose. Dit is niet juist: onderscheid is te maken doordat bij 'ziekte van Raynaud/fenomeen van Raynaud' de blauwverkleuring slechts kort aanhoudt en deel uitmaakt van een proces van vasoconstrictie en vasodilatatie.

Secundaire acrocyanose

Secundaire acrocyanose (acrocyanose als symptoom van een onderliggend ziektebeeld) wordt onder andere gezien bij:

• Diverse hart- en vaatziekten waarbij de doorbloeding van de acra gestoord is.
• Sclerodermie (systeemsclerose), een chronische bindweefselziekte (collageenziekte) waarbij de huid hard en strak wordt,gewrichten ontsteken en diverse organen zijn aangedaan, auto-immuunziekte.^[4]
• Anemie, bloedarmoede.
• Ziekte van Buerger (thromb(o)angiitis obliterans), ontsteking van slagaders en aders ('angiitis') met afsluiting van het bloedvat ('tromb'), komt vooral voor in de onderste extremiteiten.
• Als bijwerking van bepaalde medicijnen, waaronder tricyclische antidepressiva^[5]
• Als symptoom van hodgkinlymfoom (paraneoplastisch verschijnsel)^[6]
• Als gevolg van anorexia nervosa

Bronnen

• Feito Rodriguez M,Garcia Macarron J, Martin Diaz MA,Rubio Flores C,Vidaurrazaga Diaz-Arcaya C.Acrocyanosis as a form of presentation of progressive systemic sclerosis. An Med Interna. 2006 Oct;23(10):490-2.Acrocyanosis as a form of presentation of progressive systemic sclerosis
• Gayraud M. Raynaud's phenomenon. Joint Bone Spine.2007 Jan;74(1):e1-8.Raynaud's phenomenon
• Karakaya I, Aydogan M, Coskun A, Gokalp AS. Acrocyanosis as a side effect of tricyclic antidepressants: a case report. Turk J Pediatr. 2003 Apr-Jun;45(2):155-7.Acrocyanosis Antidepressiva
• Nousari HC, Kimyai-Asadi A, Anhalt GJ.Chronic idiopathic acrocyanosis.J Am Acad Dermatol. 2001 Dec;45(6 Suppl):S207-8.Chronic idiopathic acrocyanosis
• Planchon B,Becker F,Carpentier PH,Lazareth I,Le Devehat C,Levesque H,Pereon Y,Pistorius MA,Vayssairat M. Acrocyanosis: changing concepts and nosological limitations. J Mal Vasc. 2001 Feb;26(1):5-15.Acrocyanosis: changing concepts and nosological limitations
• Solak Y, Aksoy S, Kilickap S, Celik I. Acrocyanosis as a presenting symptom of Hodgkin lymphoma. Am J Hematol. 2006 Feb;81(2):151-2.Acrocyanosis as a presenting symptom of Hodgkin lymphoma