Trikotillomani
Trikotillomani, også kalt hårnappingslidelse er en diagnose karakterisert ved gjentatt napping av eget hår som fører til betydelig hårtap, ledsaget av mislykkede forsøk på å redusere eller stoppe atferden. Hårnapping kan forekomme på alle områder av kroppen der hår vokser, men de vanligste områdene er hodebunnen, øyenbrynene og øyelokkene.[1]
Mellom 50 000 og 150 000 i Norge har dette som et alvorlig problem. Hårnapping starter for noen i 7-årsalderen, men gjennomsnittlig startalder er 13 år.
Hårnapping er plagsomt ofte på grunn av skam over å ikke kunne kontrollere nappe-trangen og at det fører til skallede områder. Det går ut over skole, arbeid, det sosiale og parforhold fordi det tar mye tid, både på selve nappingen, men også å skjule hårtapet. Hårnapping kan begrense fysiske aktiviter som svømming og dansing. Ofte er det problemer i parforhold fordi man må skjule problemet, eller er for skamfull til å begynne et forhold.
Diagnostikk
DSM V
DSM V definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:[2]
- Gjentatte napp ut av håret, noe som resulterer i hårtap.
- Gjentatte forsøk på å redusere eller stoppe hårnapp.
- Hårnappingen forårsaker klinisk signifikant plager eller svekkelse i sosiale, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.
- Hårnappingen eller hårtapet kan ikke tilskrives en annen medisinsk tilstand (f.eks. en dermatologisk tilstand).
- Hårnappingen er ikke bedre forklart av symptomene på en annen psykisk lidelse (f.eks. forsøk på å forbedre en oppfattet defekt eller feil i utseendet ved kroppsdysmorfisk lidelse)
ICD 11
ICD 11 definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:[1]
- Gjentatte napp av håret.
- Mislykkede forsøk på å stoppe eller redusere hårnapp.
- Betydelig hårtap som følge av nappingsatferd.
- Symptomene resulterer i betydelig nød eller betydelig svekkelse i personlige, familiemessige, sosiale, pedagogiske, yrkesmessige eller andre viktige funksjonsområder.
ICD 10
ICD 10 definerer følgende symptomer for diagnosen trikotillomani:[3]
- Preget av merkbart hårtap på grunn av en tilbakevendende unnlatelse av å motstå impulser til å trekke ut hår.
- Hårtrekkingen innledes vanligvis av økende spenning og etterfølges av en følelse av lettelse eller tilfredsstillelse.
Behandling
Det er svært vanskelig for de fleste å stoppe av seg selv, men det finnes behandlingsmetoder som virker. En type behandling går ut på at man skal bli klar over at man er i ferd med å nappe, og man lærer å stoppe da. Man lærer å akseptere å ha sterk trang, og å ha en forpliktelse overfor seg selv om å ikke nappe.
Referanser
Litteratur
- Woods, D and Twohig M, 2013, Trikotillomani Act forsterket atferdsterapi, Akademika forlag, Oslo
